A disfunção erétil (DE) é um problema muito mais comum do que a maioria dos homens imagina. Afeta milhões de brasileiros, gera impacto na autoestima, nos relacionamentos e pode ser um importante sinal de alerta para doenças cardiovasculares, metabólicas ou hormonais. Apesar disso, muitos homens ainda relutam em procurar ajuda — e acabam convivendo com um problema que tem tratamento eficaz na maioria dos casos.
Neste artigo
O que é disfunção erétil?
A disfunção erétil é definida como a incapacidade persistente de conseguir ou manter uma ereção firme o suficiente para a relação sexual. É importante lembrar que falhas eventuais são normais. A DE só é considerada um problema quando ocorre de forma repetida e interfere na vida sexual do homem.
Principais causas da disfunção erétil
A ereção depende da combinação de fatores físicos, hormonais, vasculares, neurológicos e psicológicos. Por isso, as causas podem ser diversas:
1. Causas vasculares
A redução do fluxo sanguíneo para o pênis é a causa mais comum de DE. Pode estar associada a hipertensão, diabetes, colesterol alto, tabagismo, sedentarismo e doenças cardíacas.
2. Causas hormonais
Alterações hormonais podem prejudicar a libido e a ereção, especialmente baixa testosterona, distúrbios da tireoide e aumento da prolactina.
3. Causas neurológicas
Doenças que interferem na transmissão dos estímulos nervosos podem causar DE.
Tratamentos antigos para o câncer de próstata podiam afetar os nervos da ereção. Hoje, com a cirurgia robótica, busca-se preservar esses nervos sempre que possível.
4. Fatores psicológicos
Ansiedade, estresse, medo de falhar, depressão ou conflitos de relacionamento podem ter forte impacto na função sexual.
5. Medicamentos
Alguns remédios podem contribuir para a DE, como antidepressivos, anti-hipertensivos, ansiolíticos e alguns medicamentos para próstata.
Sempre converse com o médico antes de alterar qualquer tratamento.
Sintomas que merecem atenção
Além da dificuldade de ereção, o homem pode perceber:
- redução do desejo sexual
- ereções mais fracas ao acordar
- dificuldade em manter a ereção durante o ato
- tempo maior para conseguir a ereção
- insegurança ou ansiedade durante a relação sexual
Se esses sinais forem frequentes, é hora de procurar ajuda.
Como é feito o diagnóstico?
No meu consultório, o diagnóstico da disfunção erétil vai além da simples conversa. Utilizamos uma abordagem baseada em evidências:
- Avaliação Cardiovascular: Frequentemente, a dificuldade de ereção é o primeiro sinal de problemas no coração.
- Avaliação Laboratorial: Dosagem de hormônios, perfil lipídico e glicemia.
- Doppler Peniano: Um ultrassom específico para avaliar o fluxo de sangue no pênis em tempo real.
Tratamentos modernos e personalizados
O tratamento evoluiu além do comprimido — veja as opções disponíveis hoje.
- Medicamentos Orais: Inibidores de fosfodiesterase que facilitam a entrada de sangue no pênis.
- Terapia de Ondas de Choque: Uma tecnologia não invasiva que busca estimular a criação de novos vasos sanguíneos (neovascularização) e pode ser considerada em casos selecionados.
- Injeções Intracavernosas: Aplicadas pelo próprio paciente, podem ser uma opção quando os comprimidos não funcionam.
- Implante de Próteses Penianas: Indicadas para casos graves, uma opção a discutir quando os outros tratamentos não funcionam.
Dúvidas comuns sobre Disfunção Erétil
A disfunção erétil tem cura?
Depende da causa. Muitos casos melhoram com tratamento, que busca restaurar a função ou oferecer alternativas para a vida sexual.
Diabetes causa impotência?
O diabetes descontrolado é uma das principais causas de lesão nos vasos e nervos do pênis. O controle glicêmico é essencial para o sucesso do tratamento urológico.
O uso de testosterona resolve o problema?
Apenas se houver deficiência comprovada em exames. O uso sem indicação pode ser perigoso e não resolverá a disfunção se a causa for vascular.
Quando devo procurar um urologista em Brasília?
Se a falha na ereção ocorrer em mais de 25% das tentativas ou se isso gerar angústia e prejuízo ao seu relacionamento.
